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机器人减肥手术

ID: ANR12005chis
医学动画文字记录:如果你患有严重肥胖,一直无法减肥,医生可能会建议你进行机器人减肥手术。消化系统(或胃肠道)包括口腔、食管、胃、小肠和大肠。胰腺、肝脏和胆囊会将消化液注入小肠,以帮助消化分解食物。以下情况医生可能会建议你做减肥手术:如果你不能通过节食和锻炼减肥;身体质量指数(BMI)超过40;如果BMI高于35,且患有威胁生命的疾病,如心脏病或糖尿病 ;或者体重超过理想体重(IBW)100磅(约45公斤)。减肥手术通过缩小胃的体积来帮助你减肥,这样胃容纳食物更少,让你更快地有饱腹感。手术包括了绕过一部分小肠,以减少食物通过消化系统的路径长度,同时减少了从食物中吸收的热量。在手术之前,首先建立静脉通路(IV)。通过静脉给予抗生素来减少感染的机会。术前进行全身麻醉。在手术过程中,经口气管插管到喉部,以帮助你术中呼吸。医生会在你的肚脐附近做一个小切口,并插入一根塑料管,称为套管。通过这个套管将二氧化碳气体泵入腹腔。气体会使你的腹部膨胀,为医生提供更多的空间来查看腹腔情况和移动手术器械。腹部充气后,通过这个孔插入一个高清摄像机。医生会做额外的切孔,供机器人手术器械以及病人侧助手使用的手术器械进入身体使用。助手将把所有的机器人手术器械插入这些孔。与标准的腹腔镜设备不同,这些器械可以360度旋转,比人类的手腕更灵活。医生坐在一个特殊的控制台上,通过类似操纵杆式的控制装置和脚踏板来操作机器人手臂和摄像机。计算机将把医生手指的精确动作转换成手术器械的精确动作。与此同时,高清晰度视觉系统将提供一个放大的、三维立体的手术区域视图。两种常见的机器人减肥手术方法是可调节胃束带手术和胃旁路手术。如果采用可调节胃束带手术,医生会在胃周围放一个束带,以限制胃容纳的食物量。束带与腹部皮下孔之间通过导管连接。医生会在导管中注射生理盐水来调整束带的松紧度,以加快减肥速度或减少副作用。如果采用胃旁路手术,医生会在胃里内造一个小袋,并把胃的其余部分与小肠上段分开。将小肠下段与胃袋吻合。然后,把小肠上段与小肠下段的其他部分重新吻合,这样胰腺、肝脏和胆囊的消化液就能帮助你消化食物。在手术结束时,切口将用缝线、缝合钉、手术粘合剂或封闭胶带敷料封闭。手术结束后,拔除气管插管,然后送你回恢复室(手术后的特别病房)进行监护。你可在需要的时候服用止痛药,也可能继续通过静脉给予抗生素。大多数患者在手术后1~2出院。

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